بررسی فراوانی ژن‌های پمپ افلوکس norA و norB در سویه‌های بالینی استافیلوکوکوس اورئوس و بررسی نقش آن در ایجاد مقاومت به سیپروفلوکساسین

زمینه و اهداف: اخیراً مقاومت به سیپروفلوکساسین در سویه‌های استافیلوکوکوس اورئوس به‌عنوان یکی از چالش‌های مهم مطرح می‌باشد. هدف از این مطالعه بررسی فراوانی ژن‌های پمپ افلوکس norA و norB در سویه‌های بالینی استافیلوکوکوس اورئوس و ارزیابی نقش آن‌ها در مقاومت به سیپروفلوکساسین بود. مواد و روش کار: در این مطالعه تعداد 250 نمونه بالینی درحدفاصل سال های 1395-1394 از بیمارستان‌های مختلف شهر تهران جمع‌آوری شد و ایزوله‌های استافیلوکوکوس اورئوس با روش‌های میکروبیولوژیک شناسایی شدند. الگوی حساسیت آنتی‌بیوتیکی با استفاده از روش انتشار دیسک بر اساس دستورالعمل CLSI انجام گرفت. هم‌چنین، وجود ژن‌های پمپ افلوکس norA و norB در سویه‌های مقاوم به سیپروفلوکساسین با روش PCR مشخص گردید. درنهایت پمپ‌های افلوکس ازنظر فعال بودن توسط تعیین MIC سیپروفلوکساسین و اتیدیوم بروماید مورد بررسی قرار گرفت. یافته‌ها: از میان 250 نمونه بالینی، تعداد 50 ایزوله استافیلوکوکوس اورئوس جداسازی شد و نتایج حساسیت آنتی‌بیوتیکی نشان داد که 68 درصد از نمونه‌ها (34 نمونه) مقاوم به متی سیلین و از میان این‌ها 24 درصد (12 نمونه) مقاوم به سیپروفلوکساسین بودند. فراوانی ژن‌های norA و norB در سویه‌های مقاوم به سیپروفلوکساسین به ترتیب 100% و 83% بودند. هم‌چنین، پمپ افلوکس تمامی سویه‌های مقاوم ازنظر فنوتیپی فعال بودند. نتیجه‌گیری: نتایج این مطالعه نشان داد که پمپ‌های افلوکس norA و norB در ایجاد مقاومت به سیپروفلوکساسین نقش اساسی دارند و بررسی حضور این ژن‌ها می‌تواند در پیشنهاد الگوی درمانی حائز اهمیت باشد.